¿Qué efecto sobre la madre y el niño tiene la aparición de HTA severa durante el embarazo?
El estudio CHIPS 1 (Control of Hypertension in Pregnancy Study) fue un ECA pragmático abierto multicéntrico internacional que intentó conocer cuál era el efecto del control estricto de la PA (PAD<85 mmHg) comparado con el menos estricto (PAD<100 mmHg) en mujeres embarazadas. Incluyó 987 mujeres en la semana 14 a 33+6 semanas de gestación con HTA no severa (<160/110 mmHg) previa sin proteinuria (74%) ó HTA gestacional no severa (26%) y PAD en consulta 90-105 mm Hg (85–105 mm Hg si estaban en tratamiento). Las mujeres fueron aleatorizadas a los dos grupos de control de PAD, con el objetivo de mantener una diferencia de al menos 5 mm Hg entre ellos. El tratamiento de elección tras la aleatorización fue labetalol aunque se permitían otros si la mujer lo prefería, excepto atenolol, iecas, ara o inhibidores la renina. El resultado primario fue el aborto espontáneo o el cuidado neonatal intensivo durante más de 48h los primeros 28 días tras el parto. El resultado secundario fue