Uso de los nuevos anticoagulantes (NAO) en la Ablación de la Fibrilación Auricular
El año pasado se publicó en la revista The British Journal of Cardiology [1] un artículo que comparaba diferentes estudios sobre el uso de los nuevos anticoagulantes orales en el tratamiento de la fibrilación auricular (FA) mediante ablación por catéter. De todos es conocido el aumento de riesgo de ictus que conllevan los pacientes que padecen FA y que dicho riesgo puede ser estratificado mediante la escala CHAD2DS2-VASc para determinar la necesidad o no de llevar tratamiento anticoagulante. El riesgo de tromboembolismo, es aún mayor durante la realización de una ablación con catéter, además el riesgo en estos paciente se mantiene tras el procedimiento, incluso en aquellos en los que se ha establecido un riesgo bajo previo a la realización de este tratamiento, ya que durante un tiempo el miocardio se encuentra aturdido y el endotelio precisa de un tiempo para restablecerse. Debido a este fenómeno, las guías actualmente recomiendan el uso de anticoagulación entre 2 y 3