GdT Enfermedades Cardiovasculares SVMFiC

MAS EVIDENCIAS, MISMAS CONCLUSIONES En la última entrada del blog nuestra compañera la doctora Pilar   Botija nos hacía un excelente resumen de las últimas evidencias sobre la duración de la terapia antiagregante dual (TAD) después de un evento coronario agudo y sus condiciones de uso en la Comunidad Valenciana. Justo en estos días se ha publicado en el NEJM el estudio PEGASUS   que por evidentes razones de tiempo no se incluyó en dicha entrada. El objetivo de este estudio era valorar la eficacia y seguridad de la TAD con dos dosis diferentes de ticagrelor al menos un año después del evento agudo, en este caso un infarto agudo de miocardio (IAM). Se incluyeron en el ensayo clínico 21.162 pacientes que habían sufrido un IAM entre 1 y 3 años antes  (media 1,7 años) y que ademas tenían al menos otro factor de riesgo: edad igual o mayor de 65 años, diabetes mellitus, nefropatía crónica,...

El pasado Noviembre 2014 se publicó en el New England Journal of Medicine, los resultados del esperado estudio DAPT [1] (Dual Antiplatelet Therapy Study). Este estudio internacional, multicéntrico, aleatorizado doble ciego, y controlado con placebo, se diseñó para valorar los beneficios y riesgos de continuar con la doble terapia antiagregante más de un año (terapia de extensión) tras la implantación de un stent coronario. Se confirmó un beneficio mayor a los 30 meses frente a los 12 meses de la implantación del stent liberador de fármacos, con una reducción de la trombosis del stent, y una reducción de los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores significativa a los 30 meses, pero a costa de mayor número de hemorragias moderadas y graves. En este estudio la mortalidad fue más alta en el grupo de los 30 meses, pero por mortalidad no cardiovascular, que los investigadores atribuyeron a un mayor número de pacientes con cáncer en ese grupo. Recientemente se ha publi...

La entrada en el mercado de los nuevos anticoagulantes orales (NACOs) y su posible utilización en un porcentaje importante de pacientes por parte del médico de familia, provocaron que en 2014 se organizaran las I Jornadas de anticoagulación en Atención Primaria. Tenéis a vuestra disposición un Monográfico de las I Jornadas de Anticoagulación en la revista fml con las ponencias de ese encuentro, en las que se trataron desde el punto de vista del paciente anticoagulado hasta la evidencia científica disponible, pasando por las cuestiones éticas que puede plantear su utilización, sin olvidar la faceta económica de este nuevo grupo de fármacos.          El pasado 26 de febrero se celebraron en Alicante las II Jornadas de Anticoagulación en Atención Primaria organizadas por el Grupo de Cardiovascular de la SVMFyC en colaboración con la industria farmacéutica (Pfizzer y BMS). Aprovechamos esta entrada para hacer un resumen de las ponencias y la c...

Se ha publicado en el Annals Of Internal Medicine  una revisión sistemática sobre los efectos de la reducción de la Presión Arterial en estadio 1. Aquí os dejo un resumen: Antecedentes: Los e fectos en las personas de la disminución de la PA en estadio 1 son inciertos. Objetivo: Averiguar si el descenso farmacológico de la presión arterial disminuye los eventos cardiovasculares y la mortalidad en personas con HTA grado 1. Fuente de Datos: Ensayos incluidos en el BPLTTC (Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration) y ensayos identificados en revisiones previas y bases electrónicas de otras búsquedas hasta mayo de 2014. Selección de Estudios: ECA con p acientes sin enfermedad cardiovascular con HTA en rango de estadio 1 (140-159/90-99 mm Hg) que hubieran sido aleatorizadas a tratamiento activo (monoterapia o tratamiento escalonado) o control (placebo o régimen menos intensivo) Extracción de Datos: Se obtuvieron datos individuales a partir de los ensayos de...

Aqui os dejo el enlace del excelente post sobre Riesgo Cardiovascular en ancianos, que han comentado en Hemos Leido a raiz de la publicación de un documento elaborado por expertos de la SEMI, en BMC Cardiovascular Disorders de un documento sobre el "Manejo del Riesgo Cardiovascular en pacientes ancianos" .

Dr. Antonio Fornos Garrigós, C. S Picanya. El pasado mes de octubre se publicaban “on line” las nuevas guías de prevención primaria del ictus de la  AHA/ASA ( http://stroke.ahajournals.org/content/early/2014/10/28/STR.0000000000000046 ) que actualizaban las anteriores publicadas en 2011. El ictus constituye la primera causa de mortalidad entre mujeres españolas y la segunda en varones, contabilizando alrededor de 40.000 muertes anuales, sobre un total de unos 120.000 episodios de ictus/año en nuestro país. Un estudio de casos-controles [1] que incluía 6000 individuos halló que 10 factores de riesgo modificables explicaban el 90% del riesgo de sufrir un ictus.             La utilización de los nuevos anticoagulantes orales en la prevención del ictus asociado a fibrilación auricular, la automedida de presión arterial en pacientes hipertensos, el empleo de anticonceptivos orales no estrogénicos en mujeres que padecen...

Bienvenidos al blog del Grupo de trabajo en enfermedad cardiovascular (GTECV) de la SVMFiC. A través de el intentaremos mostraros la mejor evidencia disponible en este campo además de otros aspectos más del día a día en nuestras consultas. En este blog podréis encontrar casos clínicos, ecg, lectura crítica de artículos científicos, enlaces con otros blogs/webs de interes.