GdT Enfermedades Cardiovasculares SVMFiC

Un nuevo estudio de cohortes retrospectivo, realizado con la base de datos del sistema catalán de atención primaria (SIDIP), España, 2006-2015, publicado en Septiembre de este año, evalúa si el tratamiento con estatinas se asocia a una reducción de la ECV aterosclerótica y mortalidad en adultos mayores y muy ancianos con o sin diabetes. En el estudio participaron 46.864 personas de 75 años o más sin una ECV aterosclerótica reconocida clínicamente. Los participantes fueron estratificados   por la presencia de diabetes mellitus tipo 2 y como usuarios nuevos de estatinas o no. Las principales medidas de resultado, comparan la incidencia de ECV aterosclerótica y la mortalidad por todas las causas utilizando el modelo de riegos proporcionales de Cox, ajustado por la puntuación de propensión del tratamiento con estatinas. La relación de la edad con el efecto de las estatinas se evaluó   mediante un enfoque categórico, estratificando el análisis por grupos de edad mayores (75-84 años)

Existen varios artículos y metánalisis, que han demostrado la asociación de hipotiroidismo subclínico (HS) y diferentes entidades clínicas   como el   empeoramiento de las cifras de tensión arterial o un aumento del nivel de lípidos en sangre, así como un aumento del riesgo de padecer enfermedad de origen arterioesclerótico o la existencia de una asociación entre el HS y el aumento de riesgo de mortalidad de origen cardiovascular (CV). Los resultados   de estos estudios dan   resultados diferentes   según el riesgo cardiovascular concreto de cada paciente, por lo que se sugiere, según dichos estudios, que el impacto de padecer HS puede variar según el riesgo cardiovascular individual El objetivo del artículo que se comenta hoy, fue determinar la asociación existente entre el HS y los eventos de origen CV y todas las causas de mortalidad CV, usando para ello, escalas de riesgo CV, en este caso, los autores usaron the atheroesclerotic CVD (ASCVD)   score, escala de riesgo CV proc

En   2009 el meta análisis de la ATC [1] (6 ensayos clínicos, 95.000 pacientes) ponía de manifiesto que, a pesar de una reducción significativa del 12 % de eventos cardiovasculares, el balance riesgo-beneficio de la aspirina (AAS) en prevención primaria se veía ampliamente contrapesado por   un incremento del 50 % en el riesgo de sangrado. Aunque las evidencias en pacientes diabéticos eran menores y a pesar de que se han publicado al menos dos ensayos específicos y un metanálisis [2] en pacientes diabéticos desde la publicación del ATC, el   balance riesgo-beneficio en pacientes diabéticos no   está bien establecido. Dos nuevos ensayos clínicos nos pueden ayudar a esclarecer el papel del AAS en prevención primaria en pacientes diabéticos y en pacientes no diabéticos de edad avanzada. El ensayo clínico (randomizado, doble ciego) ASCEND [3] ,   incluyó 10.456 pacientes diabéticos, sin evidencia de enfermedad cardiovascular, edad media 63.2 años, un 62.3 % de varones. El 94.1 % er

Pregnancy Weight Gain Before Diagnosis and Risk of Preeclampsia. A Population-Based Cohort Study in Nulliparous Women Jennifer A. Hutcheon, Olof Stephansson, Sven Cnattingius, Lisa M. Bodnar, Anna-Karin Wikström,* Kari Johansson* . Hypertension . 2018;72:433-441. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.10999.) El aumento de peso puede incrementar el riesgo de aparición de preeclampsia (PE), aunque las repercusiones de ese aumento hasta que se diagnostica la PE son desconocidas. Objetivo El objetivo del estudio es doble: 1. Averiguar   si la ganancia de peso en el embarazo antes del diagnóstico de PE se relaciona con un aumento de riesgo de padecerla globalmente y por tipos de PE   (pretérmino precoz   (PTP) <34 s, pretérmino tardía (PTT) 34–36 s y a término (T)   ≥ 37 weeks).   2. Establecer   la edad   gestacional (EG) a la que los patrones de aumento de peso en mujeres que desarrollarán PE se diferencian de las que no lo harán. Métodología Estudio observ

La insuficiencia cardiaca (IC) es uno de los principales problemas de salud pública en los países desarrollados, determinado fundamentalmente por el envejecimiento  progresivo de su población, ya que presenta una prevalencia que puede superar al 8% en personas mayores de 75 años. Así mismo supone un elevado impacto en el sistema sanitario ya que representa entre el 3-5% de los ingresos hospitalarios en nuestro medio, y es la primera causa de hospitalización de mayores de 65 años. Estimándose que un 2% del gasto sanitario en países desarrollados se destina a la IC, y no parece que haya tendencia a la reducción de ingresos por IC en la última década. El impacto total de la IC se incrementa por su pronóstico desfavorable a medio plazo, especialmente debido a las descompensaciones, que en la mayoría de ocasiones requieren hospitalización. Entre los factores precipitantes de descompensaciones destaca la falta de cumplimiento terapéutico (12%). 1 Diversos estudios 2,3 señalan