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La Sociedad Española de Hipertensión-Liga española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEN-LELHA), ha publicado un documento sobre la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) 1                La presión arterial (PA) elevada es el principal factor de riesgo   para el desarrollo de enfermedad cardiovascular (ECV) y el mayor responsable de pérdida de salud en el mundo.           La hipertensión arterial (HTA), se define por unas cifras de presión arterial sistólica ≥ 140 o de PA diastólica ≥ 90 o ambas, obtenidas con la medida convencional en la consulta (PAC). Las últimas guías   norteamericanas de HTA han reducido el umbral de PA para el diagnóstico de HTA a cifras inferiores a 130/80 mmHg pero las guías europeas han mantenido el umbral de diagnóstico previo.           La mayoría del conocimiento generado en HTA se basa en medidas de PA en la consulta, con la limitación de que solo nos ofrece información de un valor en un momento concreto y pre

Todos conocemos la importancia que tiene la dieta como pilar en el tratamiento de la diabetes. En la revista Diabetes Care, se acaba de publicar un nuevo documento de consenso de la American Diabetes Association (ADA) con las últimas evidencias disponibles sobre el tratamiento nutricional en pacientes adultos con diabetes y prediabetes. Ante todo, destacan la importancia, eficacia y el costo-efectividad del tratamiento nutricional   como parte fundamental del manejo global de la diabetes y prediabetes. A continuación se resumen algunas de las conclusiones y recomendaciones que aporta el documento. EFICACIA DE LA INTERVENCIÓN NUTRICIONAL EN LA DIABETES -      Se aconseja ofrecer, en adultos con DM1 o DM2, terapia nutricional individualizada al diagnóstico de la enfermedad y durante el transcurso de la misma, como parte del manejo integrado, incluyendo tratamiento farmacológico, actividad física,…. -      Ofrecer la educación necesaria para que el paciente tenga los cono

Nightime Blood Pressure Measured by Home Blood Pressure Monitoring as an Independent Predictor of Cardiovascular Events in General Practice The J-HOP Nocturnal Blood Pressure Study Kazuomi Kario, Hiroshi Kanegae, Naoko Tomitani, Yukie Okawara, Takeshi Fujiwara, Yuichiro Yano, Satoshi Hoshide; on behalf of the J-HOP Study Group https://www.ahajournals.org/doi/suppl/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12740. Objetivo: Valorar la capacidad predictiva de la PA nocturna medida mediante un aparato de AMPA diseñado por los autores durante varias noches, para detectar episodios de enfermedad cardiovascular incidente en atención primaria. Metodos: Se utilizaron los datos del estudio J-HOP (Japan Morning Surge–Home Blood Pressure) realizado entre 2005 y 2012, que incluyó 75 médicos que enrolaron 4310 pacientes ambulatorios con al menos uno de los siguientes FRCV: HTA, hiperlipidemia, DM, ITOG, síndrome metabólico, ERC (FG<60mL/min), historia de ECV (enfermedad coronaria, ACV

La Insuficiencia Cardíaca   (IC) es un problema de salud pública en crecimiento en todo el mundo. La mayor supervivencia de la Cardiopatía isquémica y el envejecimiento de la población contribuyen a ello. Es la quinta causa de mortalidad   en España (INE 2017) y la primera de hospitalización en mayores de 65 años. La rehospitalización en los 3 primeros días tras el alta es del 27% y más del 50% en los 6 meses siguientes.( 1)   ¿Cómo son los pacientes con IC en AP de nuestro país ? En un estudio de toda la población adscrita a 21 centros de salud, diagnosticada de IC (3.017 de 306.229 personas).El 59% son mujeres, media de edad 80 años. Antecedentes: HTA   67%, fibrilación auricular (FA) 31%, diabetes (DM2) 30%, obesidad 27%, dislipemia 26,5%, asma/EPOC 26%, cardiopatía isquémica (CI) 19%, accidente vascular cerebral (AVC) 11%, e insuficiencia renal (IR) 12%.. Mediana de consumo de subgrupos terapéuticos por paciente durante el 2007 de 8 (P25=6 y P75=11).(2 ) La diabete